• Π. Τσαλδάρη 15 (ισόγειο), Κατερίνη
  • Ωράριο Λειτουργίας: Καθημερινά, ΔΕ - ΠΑ (κατόπιν ραντεβού)

Σύγχρονος εξοπλισμός

Ποιοτικές Υπηρεσίες

Συνεχής Εκπαίδευση

Ιούλιος: Μήνας ενημέρωσης για την ξηροφθαλμία

Ο Ιούλιος μήνας κάθε έτους είναι αφιερωμένος στην ευαισθητοποίηση και ενημέρωση πάνω στο θέμα της ξηροφθαλμίας (“Dry Eye Awareness Month”). Ειδικά φέτος, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στο πώς η αλλαγή του τρόπου ζωής λόγω της πανδημίας του COVID-19 μπορεί να επηρεάσει την όραση. Πιο συγκεκριμένα, η ανάγκη για εξ αποστάσεως διδασκαλία των μαθητών, εξ αποστάσεως εργασία των ενηλίκων και εξ αποστάσεως επικοινωνία των ηλικιωμένων – δραστηριότητες που αναγκαστικά επιτελούνται μέσω ψηφιακών συσκευών – έχει αναδείξει την συχνότητα με την οποία η νόσος της ξηροφθαλμίας (Dry Eye Disease – DED) εμφανίζεται σε όλο το φάσμα των ηλικιών, συχνά με τη μορφή της “ψηφιακής καταπόνησης” των οφθαλμών (Digital Eye Strain).

Στις ΗΠΑ, η ξηροφθαλμία είναι μία από τις συχνότερες αιτίες επίσκεψης σε γιατρό, αφού επηρεάζει πάνω από 30 εκατομμύρια ανθρώπους ετησίως. Ακόμη και πριν την πανδημία, η ξηροφθαλμία είχε αναγνωριστεί ως παγκόσμιο πρόβλημα υγείας. Εδώ και πολλά χρόνια είναι γνωστό ότι η εμφάνιση της νόσου επηρεάζεται από παράγοντες όπως η ηλικία, το φύλο κ.ά., ωστόσο, οι ειδικοί ανακαλύπτουν πλέον ότι υφίστανται διαφορές που αφορούν την εθνικότητα, την φυλή κ.ά. και ότι μπορεί να προσβάλλει και νέα άτομα. Επιπρόσθετα, ως παράγοντες κινδύνου αναγνωρίζονται: το περιβάλλον, τα προηγούμενα οφθαλμολογικά χειρουργεία, η χρήση κοινωνικών μέσων δικτύωσης, η χρήση φακών επαφής, η λήψη αντικαταθλιπτικών, η χρήση καλλυντικών κ.ά. Επιπλέον, κατά την διάρκεια της πανδημίας, η έκθεση σε οθόνες έχει αυξηθεί εκθετικά λόγω της υποχρεωτικής εξ αποστάσεως εκπαίδευσης και εργασίας. Σύμφωνα με την UNESCO, περισσότεροι από 1 δισεκατομμύριο μαθητές και φοιτητές αναγκάστηκαν να μείνουν σπίτι, αφού τα σχολεία και τα πανεπιστήμια έκλεισαν.

Η παρατεταμένη έκθεση σε ψηφιακές οθόνες προκαλεί ταχύτερη εξάτμιση της δακρυϊκής στιβάδας. Η αιτία έγκειται στον ατελή ή μειωμένο βλεφαρισμό, με συνέπεια την αναποτελεσματική εξάπλωση των δακρύων στην οφθαλμική επιφάνεια. Μελέτες έχουν δείξει ότι η έκθεση σε οθόνες μειώνει τη συχνότητα βλεφαρισμού κατά 40%. Τα συμπτώματα κυμαίνονται από κόπωση έως αίσθημα καύσου και από ερεθισμό έως πόνο.

Η νόσος της ξηροφθαλμίας συμβαίνει όταν το μάτι δεν παράγει επαρκή ποσότητα δακρύων ή όταν τα δάκρυα που παράγει δεν έχουν ικανοποιητική σύσταση με αποτέλεσμα να εξατμίζονται πολύ γρήγορα. Σε μερικούς ανθρώπους η ξηροφθαλμία προκαλεί μια αίσθηση άμμου στα μάτια ή μια αίσθηση καύσου ή ξένου σώματος που δεν υποχωρεί. Σε άλλους, η ξηροφθαλμία μπορεί να γίνει μια χρόνια επώδυνη και εξελισσόμενη νόσος που οδηγεί σε θολή όραση ή ακόμη και σε απώλεια όρασης, αν παραμείνει χωρίς θεραπεία, αφού μπορεί να προκαλέσει έλκη ή και ουλές στον κερατοειδή.

Πέραν των οφθαλμολογικών συμπτωμάτων, η ξηροφθαλμία μπορεί να έχει και σωματικές, ψυχολογικές και κοινωνικοοικονομικές συνέπειες. Η μέτρια/σοβαρή ξηροφθαλμία συνδέεται με σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής, όπως χρόνιος πόνος, περιορισμός δραστηριοτήτων, φτωχή συστηματική υγεία ακόμη και κατάθλιψη. Αν και, προς το παρόν, δεν υπάρχει μόνιμη θεραπεία για την ξηροφθαλμία, τα συμπτώματά της μπορούν να αντιμετωπιστούν. Για περισσότερες πληροφορίες διαβάστε εδώ.

Πηγή: https://www.eyeresearch.org (official site της Alliance for Eye and Vision Research)

Ελεύθερη απόδοση από το άρθρο: Dry Eye Awareness Month 2020 Focuses on How Lifestyle Changes During the COVID-19 Pandemic Can Affect Vision

Written By: James F. Jorkasky

June 24, 2020

21 Παθήσεις που η οφθαλμολογική εξέταση μπορεί να εντοπίσει

Η οφθαλμολογική εξέταση δεν αφορά μόνο την όραση. Αφορά την συνολική υγεία του ανθρώπου. Τα μάτια μας είναι τα παράθυρα στη ζωντανή λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων, των νεύρων και του συνδετικού ιστού του σώματός μας. Τα προβλήματα που εντοπίζονται στα μάτια είναι συχνά τα πρώτα ευρήματα παθήσεων που κρύβονται αλλού. Με την ευκαιρία του “Έτους Όρασης”, όπως έχει ανακηρυχθεί το 2020 (“2020: Year of the Eye”), το παρόν άρθρο παρουσιάζει 21 παθολογικές καταστάσεις που μπορεί να ανιχνεύσει ο οφθαλμίατρος μέσα από μια ενδελεχή οφθαλμολογική εξέταση.

Ανεύρυσμα

Ανεύρυσμα είναι η διάταση του τοιχώματος ενός αιμοφόρου αγγείου. Το εξασθενημένο αυτό τοίχωμα μπορεί να εμφανίσει διαρροή ή και ρήξη. Μερικά ενδοκράνια ανευρύσματα μπορεί να προκαλούν συμπτώματα, επειδή πιέζουν παρακείμενες δομές, όπως τα νεύρα του οφθαλμού. Έτσι, μπορεί να προκαλέσουν πόνο, απώλεια της όρασης και διαταραχές στις κινήσεις του ματιού, ακόμη και χωρίς να έχουν υποστεί ρήξη. Σε περίπτωση ρήξης του ανευρύσματος, πέρα από τα άλλα σοβαρά συμπτώματα, ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει επιδείνωση του πόνου στα μάτια, διαστολή της κόρης του οφθαλμού, φωτοφοβία και άλλες διαταραχές λειτουργιών που ελέγχονται από τα εγκεφαλικά νεύρα. Τα ανευρύσματα μπορεί να αποβούν καταστροφικά για την ζωή του ασθενούς και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα.

Όγκος του εγκεφάλου

Οι όγκοι του εγκεφάλου μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη πίεση μέσα στο κρανίο, η οποία πίεση μεταδίδεται και στα μάτια. Το οίδημα* του οπτικού νεύρου είναι ένα από τα ευρήματα που μπορεί να εντοπίσει ο οφθαλμίατρος με την βυθοσκόπηση. Απώλεια της περιφερικής όρασης, διπλωπία πρόσφατης έναρξης και διαταραχές στο μέγεθος της κόρης αποτελούν επιπλέον ευρήματα ενός όγκου του εγκεφάλου.

Κακοήθειες του αίματος, των ιστών ή του δέρματος

Πολλές κακοήθειες μπορεί να ανιχνευθούν με την βοήθεια μιας λεπτομερούς οφθαλμολογικής εξέτασης. Καρκίνοι του δέρματος μπορούν να προσβάλουν τα βλέφαρα και την εξωτερική επιφάνεια του ματιού. Οι πιο συνηθισμένοι δερματικοί καρκίνοι που προσβάλουν τα βλέφαρα είναι: το βασικοκυτταρικό καρκίνωμα, το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα και το μελάνωμα. Η λευχαιμία και το λέμφωμα μπορούν επίσης να επηρεάσουν το εσωτερικό του οφθαλμού, ενώ ο καρκίνος του μαστού και άλλων οργάνων μπορεί να εμφανίσουν μεταστάσεις σε δομές του οφθαλμού.

Διαβήτης

Μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία στον αμφιβληστροειδή, που διαρρέουν κίτρινο υγρό ή αίμα, είναι δυνατόν να αποτελούν ευρήματα διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας. Μερικές φορές, η πάθηση εκδηλώνεται στους οφθαλμικούς ιστούς, πριν ακόμη το άτομο διαγνωστεί ως διαβητικό. Η έγκαιρη διάγνωση βοηθά τους ασθενείς να αποφύγουν την απώλεια της όρασής τους καθώς και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Γιγαντοκυτταρική αρτηριίτιδα

Η γιγαντοκυτταρική αρτηριίτιδα είναι μία μακροχρόνια φλεγμονή των αρτηριών και προσβάλει τα χέρια, τον αυχένα και το άνω τμήμα του κορμού. Κάποιες αρτηρίες που προσβάλονται βοηθούν στη θρέψη των ματιών και η φλεγμονή τους μπορεί να οδηγήσει σε θολή όραση, διπλωπία ή ακόμη και αιφνίδια απώλεια της όρασης σε ένα ή και στα δύο μάτια. Η βυθοσκόπηση και οι εξετάσεις αίματος επιτρέπουν την έγκαιρη διάγνωση της νόσου και με την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να αποτραπεί η μόνιμη τύφλωση ή ακόμη και ο πρώιμος θάνατος.

Αρτηριακή Υπέρταση

Ασυνήθιστη μορφολογία ή/και αιμορραγία από τα αγγεία του οφθαλμού, που εντοπίζεται κατά την διάρκεια της βυθοσκόπησης, μπορεί να σημαίνει υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία, ως πάθηση, αφορά σημαντικό ποσοστό του ενήλικου πληθυσμού. Η αρτηριακή υπέρταση είναι γνωστός παράγοντας κινδύνου για την εμφάνιση ή/και την επιδείνωση της διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας, της ηλικιακής εκφύλισης της ωχράς κηλίδας και άλλων οφθαλμολογικών παθήσεων.

Υψηλή χοληστερίνη

Η εμφάνιση ενός κίτρινου ή γκρίζου δακτυλίου γύρω από τον κερατοειδή (γεροντότοξο) μπορεί να είναι εύρημα υψηλής χοληστερίνης, ειδικά σε άτομα νεότερα των 40 ετών. Επίσης, εναποθέσεις λιπιδίων στα αγγεία του αμφιβληστροειδούς (έμβολα), μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένα επίπεδα χοληστερίνης και μάλιστα μπορεί να αποτελούν προάγγελο ενός εγκεφαλικού επεισοδίου. Τέλος, τα ξανθελάσματα – κίτρινες πλάκες που εμφανίζονται στο ρινικό τμήμα των βλεφάρων – έχουν συσχετισθεί με αυξημένη χοληστερίνη στο αίμα.

Συστηματικός Ερυθηματώδης Λύκος

Αυτή η φλεγμονώσης πάθηση μπορεί να προσβάλει όλους τους ιστούς του οφθαλμού, αλλά τα πιο συχνά ευρήματα είναι η ξηροφθαλμία, οι βλάβες του κερατοειδή, η φλεγμονή του λευκού τμήματος του ματιού (σκληρίτιδα) και ακόμη οι φλεγμονές του αμφιβληστροειδούς. Επίσης, βλάβες στους οφθαλμούς μπορεί να προκαλέσουν και τα φάρμακα που χορηγούνται για την θεραπεία του Συστηματικού Ερυθηματώδους Λύκου, όπως η υδροξυχλωροκίνη (Plaquenil).

Νόσος Lyme

Η νόσος Lyme είναι μια μόλυνση που μεταδίδεται από τα τσιμπούρια και οδηγεί σε φλεγμονές σε όλο το σώμα. Αν και είναι σπάνια νόσος, πολλοί ασθενείς εμφανίζουν φλεγμονή του οπτικού νεύρου και αναφέρουν μυϊοψίες (“μυγάκια”) κατά την έναρξη της μόλυνσης.

Τοξικότητα φαρμάκων

Αρκετά φάρμακα είναι δυνητικά τοξικά για τον αμφιβληστροειδή και το οπτικό νεύρο. Πέραν αυτών, υπάρχουν και άλλα φάρμακα που – στα πλαίσια της τοξικότητας – προκαλούν ερυθρότητα και απολέπιση στα βλέφαρα, ερυθρότητα οφθαλμών, αίσθημα ξένου σώματος ή επιπεφυκίτιδα.

Πολλαπλή σκλήρυνση

Η φλεγμονή του οπτικού νεύρου μπορεί να είναι προάγγελος της Πολλαπλής Σκλήρυνσης (παλαιότερα γνωστής ως “Σκλήρυνσης κατά πλάκας”), μιας εκφυλιστικής νόσου που προσβάλει το νευρικό σύστημα. Συνήθως, αυτή η φλεγμονή (οπτική νευρίτιδα) εκδηλώνεται με σημαντικά μειωμένη όραση, επώδυνη κίνηση των οφθαλμών και ακόμη και με διπλωπία.

Μυασθένεια

Η μυασθένεια (Myasthenia gravis) είναι μια εξελισσόμενη αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί προοδευτική αδυναμία και γρήγορη κόπωση των μυών. Τα πρώτα συμπτώματα αυτής της πάθησης αφορούν τα μάτια: το πιο σύνηθες εύρημα της νόσου είναι “τα βλέφαρα που πέφτουν” (drooping eyelids) στο ένα ή και στα δύο μάτια. Δηλαδή, κατά τη διάρκεια της ημέρας τα πάνω βλέφαρα σιγά-σιγά χαμηλώνουν. Άλλο σύμπτωμα από τα μάτια είναι η διπλωπία και σταδιακά προσβάλλονται και άλλοι μύες προκαλώντας αδυναμία στα χέρια, στα πόδια, στην ομιλία, στην κατάποση και στην αναπνοή.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Τα οφθαλμολογικά ευρήματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας συνήθως περιλαμβάνουν ερυθρότητα του οφθαλμού με συνοδό βαθύ και έντονο πόνο. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδηλώνει σκληρίτιδα, μια επώδυνη φλεγμονή του λευκού μέρους του ματιού (σκληρού) και απαιτεί θεραπεία. Επίσης, η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να προσβάλει και άλλους ιστούς του οφθαλμού, όπως ο κερατοειδής, και συχνά προκαλεί ξηροφθαλμία.

Σαρκοείδωση

Αυτή η φλεγμονώδης νόσος προσβάλει πολλά όργανα του σώματος συμπεριλαμβανομένων και των οφθαλμών. Η πιο συχνή εκδήλωση της σαρκοείδωσης στα μάτια είναι η ιρίτιδα, μια επώδυνη φλεγμονή της ίριδας. Η κατάσταση αυτή συχνά προκαλεί φωτοφοβία. Επίσης, η σαρκοείδωση μπορεί να επηρεάσει το σύνολο των ιστών του οφθαλμού.

Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα

Η σύφιλη, ο έρπης, τα χλαμύδια, ο HIV, η γονόρροια, τα κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων κ.ά. μπορούν να προσβάλλουν όλους τους οφθαλμικούς ιστούς. Συχνά, οι σοβαρές αυτές παθήσεις διαγιγνώσκονται κατά την διάρκεια μιας οφθαλμολογικής εξέτασης.

Δρεπανοκυτταρική αναιμία

Οι ασθενείς που πάσχουν από δρεπανοκυτταρική αναιμία, μια κληρονομική νόσο του αίματος, χαρακτηρίζονται από την παρουσία ανώμαλων ερυθρών αιμισφαιρίων, που μπορούν να διακόψουν την ροή του αίματος μέσα στα αγγεία του σώματος. Αυτή η νόσος μπορεί να προκαλέσει ένα ευρύτατο φάσμα εκδηλώσεων από τα μάτια: από ερυθρότητα και ρήξη των αγγείων στην επιφάνεια του ματιού, μέχρι σοβαρές αιμορραγίες και ακόμη και αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.

Σύνδρομο Sjögren

Αυτή η αυτοάνοση πάθηση χαρακτηρίζεται από την “επίθεση” των λευκών αιμοσφαιρίων του αίματος στους αδένες που παράγουν δάκρυα και σάλιο. Κατά συνέπεια, η ξηροφθαλμία είναι το βασικό χαρακτηριστικό του συνδρόμου Sjögren. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν αίσθημα καύσου ή ξένου σώματος στα μάτια, θολή όραση και ξηροστομία.

Εγκεφαλικό επεισόδιο

Ορισμένες φορές τα αιμοφόρα αγγεία του αμφιβληστροειδούς περιέχουν έμβολα ή θρόμβους. Αυτές οι αποφράξεις αγγείων μπορεί να προκαλέσουν αιφνίδια εμφάνιση τυφλών κηλίδων στο οπτικό πεδίο του ασθενούς ή να δώσουν την αίσθηση ότι μια “κουρτίνα” περιορίζει την όραση. Πέρα όμως από τις επιπτώσεις στα μάτια, αυτά τα ευρήματα μπορεί να υποδηλώνουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Εξάλλου, απώλεια της περιφερικής όρασης μπορεί να φανερώνει εγκεφαλική βλάβη από παλαιότερα εγκεφαλικά επεισόδια.

Θυρεοειδοπάθεια

Ο εξόφθαλμος και τα “ανασηκωμένα” βλέφαρα (retracting eyelids) είναι σημεία ενδεικτικά υπερθυρεοειδισμού, που πιο συχνά προκαλείται από την νόσο Graves. Μερικές φορές συνυπάρχει ξηροφθαλμία, θολή όραση ή/και απώλεια όρασης.

Διαταραχές πήξης του αίματος

Οι διαταραχές της πήξης του αίματος μπορούν να προκαλέσουν εμφανείς αιμορραγίες μέσα και γύρω από το μάτι. Αυτές είναι γνωστές σαν υποσφάγματα (αιμορραγίες κάτω από τον επιπεφυκότα). Οι ίδιες διαταραχές μπορούν να προκαλέσουν και αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή σε σημείο που να απειλήσουν την όραση.

Διαταραχές πήξης του αίματος

Η ξηροφθαλμία και η δυσκολία στη νυκτερινή όραση (νυκταλωπία) μπορεί να είναι σημάδια έλλειψης της βιταμίνης Α. Χωρίς επαρκή βιταμίνη Α, τα μάτια μας δεν μπορούν να παράγουν αρκετά δάκρυα για να είναι επαρκώς ενυδατωμένα. Επίσης, χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Α οδηγούν σε νυκταλωπία, λόγω χαμηλής παραγωγής κάποιων ειδικών χρωστικών που είναι απαραίτητες για την λειτουργία του αμφιβληστροειδούς.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η παρουσία των συμπτωμάτων που προαναφέρθηκαν δεν σημαίνει οπωσδήποτε την παρουσία νόσου. Επομένως, αν η οφθαλμολογική εξέταση αποκαλύψει κάποια πιθανή πάθηση, ο οφθαλμίατρος οφείλει να παραπέμψει τον ασθενή στον ιατρό της αντίστοιχης ειδικότητας για περαιτέρω έλεγχο.

Η Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας (American Academy of Ophthalmology) συστήνει σε όλους τους ενήλικες να υποβάλλονται σε πλήρη οφθαλμολογικό έλεγχο στην ηλικία των 40 ετών. Σε αυτή την ηλικία είναι πολύ πιθανό να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μιας πάθησης ή οι πρώτες μεταβολές στην όραση. Ωστόσο, αν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου όπως ο διαβήτης, η υπέρταση ή οικογενειακό ιστορικό οφθαλμολογικών παθήσεων, θα πρέπει η οφθαλμολογική εξέταση να γίνει σε πιο μικρή ηλικία.

*οίδημα = πρήξιμο

Πηγή: American Academy of Ophthalmology (https://www.aao.org)

Ελεύθερη απόδοση από το άρθρο: 20 Surprising Health Problems an Eye Exam Can Catch

Written By: Reena Mukamal

Reviewed By: Rebecca J Taylor, MD

Jan. 16, 2020

Πως θα προστατέψετε τα μάτια σας το καλοκαίρι

Το καλοκαίρι έφτασε! Η θερμοκρασία περιβάλλοντος βρίσκεται σε υψηλά επίπεδα και ο καλοκαιρινός ήλιος κάνει έντονα αισθητή την παρουσία του! Ποιους κινδύνους εγκυμονεί το καλοκαίρι για τα μάτια μας;

Τι προκαλεί ο ήλιος στα μάτια;

Μια σειρά επιστημονικών μελετών έχει καταδείξει ότι η μακροχρόνια παραμονή στον ήλιο χωρίς προστασία των ματιών μπορεί να βλάψει τα μάτια συμβάλλοντας στην εμφάνιση καταρράκτη και άλλων αλλοιώσεων, συμπεριλαμβανομένων και νεοπλασιών (καρκίνου)1. Οι ίδιοι κίνδυνοι υπάρχουν και όταν κάποιος χρησιμοποιεί συσκευές μαυρίσματος (solarium). Εξάλλου, το ηλιακό φως που ανακλάται στην άμμο και στο νερό μπορεί να προκαλέσει φωτοκερατίτιδα (βλάβη των επιφανειακών ιστών του ματιού), μια κατάσταση που είναι υπεύθυνη και για την λεγόμενη “τύφλωση από το χιόνι” (snow blindness), συνεπώς όσοι πηγαίνουν σε παραλίες και σε πισίνες θα πρέπει να είναι ιδιαιτέρως προσεκτικοί3. Η εμφάνιση αλλοιώσεων στα μάτια, όπως το πτερύγιο (βλ. περισσότερα), μπορεί να συμβεί στην εφηβεία ή στην 3η δεκαετία της ζωής, ιδιαίτερα σε αγρότες, ψαράδες, σκιέρ, σέρφερ αλλά και σε οποιονδήποτε περνά μεγάλο μέρος της ημέρας του κάτω από τον ήλιο, ειδικά το μεσημέρι2. Παθήσεις όπως ο καταρράκτης και οι νεοπλασίες των ματιών χρειάζονται πολλά χρόνια για να εμφανιστούν, αλλά, κάθε φορά που είμαστε στον ήλιο χωρίς προστασία, συσσωρεύουμε βλάβες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτών των σοβαρών παθήσεων. Τα βρέφη και τα παιδιά θα πρέπει να φορούν γυαλιά ηλίου και καπέλο γι’αυτόν ακριβώς τον λόγο, προκειμένου, δηλαδή, να προστατέψουν τα μάτια τους από την χρόνια έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία. Αλλά και άνθρωποι κάθε ηλικίας θα πρέπει να λαμβάνουν προφυλάξεις κάθε φορά που βρίσκονται σε εξωτερικό χώρο2. Δυστυχώς, πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν τους κινδύνους που εγκυμονεί η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία για τα μάτια. Σύμφωνα με μία έρευνα για την ασφάλεια των ματιών από τον ήλιο (Sun Safety Survey) που διεξήχθη από την Αμερικανική Ακαδημία Οφθαλμολογίας, μόνο περίπου οι μισοί από αυτούς που φορούν γυαλιά ηλίου ελέγχουν την UV προστασία που αυτά παρέχουν πριν τα αγοράσουν3.

Πώς μπορώ να προστατέψω τα μάτια μου3;

Τα καλά νέα είναι ότι μπορούμε πολύ εύκολα να προστατευτούμε ακολουθώντας τις παρακάτω συμβουλές:

Να φοράτε γυαλιά ηλίου με ετικέτα “100% UV προστασία”: Να χρησιμοποιείτε αποκλειστικά γυαλιά που προστατεύουν τόσο από την UV-A όσο και από την UV-B ακτινοβολία (η ετικέτα μπορεί να γράφει είτε UV400 είτε 100% UV προστασία).

Να φοράτε καπέλο μαζί με τα γυαλιά ηλίου. Τα καπέλα με πλατύ γείσο προστατεύουν πιο αποτελεσματικά.

Θυμηθείτε τα παιδιά: Ιδανικά, θα πρέπει τα παιδιά να μην εκτίθενται στις ηλιακές ακτίνες τις μεσημεριανές ώρες. Σιγουρευτείτε ότι φορούν γυαλιά ηλίου και καπέλο κάθε φορά που βγαίνουν στον ήλιο.

Να γνωρίζετε ότι τα σύννεφα δεν σταματούν το υπεριώδες φως: Οι ακτίνες του ήλιου μπορούν να περάσουν μέσα από την ομίχλη και τα σύννεφα. Επίσης, βλάβη στα μάτια από τον ήλιο μπορεί να προκληθεί οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου, όχι μόνο το καλοκαίρι.

Μην κοιτάζετε ποτέ απευθείας τον ήλιο: Κοιτάζοντας απευθείας τον ήλιο, ακόμη και κατά την διάρκεια έκλειψης, μπορεί να πάθετε ηλιακή αμφιβληστροειδοπάθεια, δηλαδή βλάβη στον αμφιβληστροειδή από την ηλιακή ακτινοβολία.

Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σε συνθήκες έντονης UV ακτινοβολίας: Το ηλιακό φως είναι πιο ισχυρό από το μεσημέρι μέχρι νωρίς το απόγευμα, σε μεγάλα υψόμετρα και όταν ανακλάται σε νερό, πάγο ή χιόνι.

Εφαρμόζοντας αυτές τις απλές συμβουλές μπορείτε να απολαύσετε το καλοκαίρι με την οικογένειά σας, προστατεύοντας παράλληλα και τα μάτια σας3.

Ποια γυαλιά να διαλέξω4;

Τα περισσότερα γυαλιά ηλίου είναι σχεδιασμένα να προστατεύουν τα μάτια μας από τις επιβλαβείς επιδράσεις του ήλιου. Τα σημαντικότερα χαρακτηριστικά ενός αξιόπιστου γυαλιού ηλίου είναι τα κάτωθι:

Μπλοκάρει το 99% ή το 100% της υπεριώδους ακτινοβολίας: Θα πρέπει πάντοτε να αγοράζετε γυαλιά ηλίου με αυτό το χαρακτηριστικό. Η UV-B ακτινοβολία θεωρείται πιο επικίνδυνη για το δέρμα και τα μάτια από την UV-A. Η ετικέτα μπορεί να αναγράφει “UV απορρόφηση μέχρι τα 400nm”. Είναι ακριβώς το ίδιο με το “100% UV απορρόφηση”.

Ανθεκτικά στην πρόσκρουση: Κανένας φακός δεν είναι πραγματικά άθραυστος, αλλά οι πλαστικοί φακοί είναι λιγότερο πιθανό να σπάσουν μετά από πρόσκρουση με μια μπάλα ή μια πέτρα. Τα πολυκαρβονικά πλαστικά γυαλια ηλίου που χρησιμοποιούνται σε αρκετά αθλήματα είναι ιδιαιτέρως σκληρά, αλλά χαράζονται εύκολα. Συνεπώς, καλό είναι να φέρουν αντιχαρακτική επίστρωση.

Polarized: Οι πολωμένοι (Polarized) φακοί ανακόπτουν το ανακλώμενο φως, δηλαδή το φως του ήλιου που ανακλάται σε λείες επιφάνειες όπως το πεζοδρόμιο, τα τζάμια του αυτοκινήτου, οι χρωμέ επιφάνειες και το νερό. Είναι πολύ χρήσιμα στην οδήγηση και στο ψάρεμα. Ωστόσο, η πόλωση δεν έχει καμία σχέση με την απορρόφηση της UV ακτινοβολίας. Σήμερα, πολλοί πολωμένοι φακοί συνδυάζονται με συστατικά που απορροφούν την UV ακτινοβολία.

Σκουρότητα φακού: Ένας φακός με μέτρια σκουρότητα είναι καλός για καθημερινή χρήση, αλλά αν χρησιμοποιείτε τα γυαλιά σας σε συνθήκες με πολύ φως, διαλέξτε πιο σκούρο φακό. Να θυμάστε ότι το χρώμα και ο βαθμός σκουρότητας του φακού δεν λένε τίποτα για την ικανότητα απορρόφησης της UV ακτινοβολίας.

Φωτοχρωμικοί φακοί: Ο φωτοχρωμικός φακός σκουραίνει σε έντονο φως και γίνεται πιο ανοιχτόχρωμος σε χαμηλό φως. Η διαδικασία σκούρυνσης του φακού λαμβάνει χώρα σε μισό λεπτό, ενώ η αντίστροφη διαδικασία χρειάζεται περίπου πέντε λεπτά. Αν και οι φωτοχρωμικοί φακοί μπορούν να απορροφούν ικανοποιητικά την UV ακτινοβολία (εφόσον αναγράφεται στην ετικέτα), εντούτοις χρειάζονται κάποιο χρόνο για να προσαρμοστούν σε διαφορετικές συνθήκες φωτισμού.

Κυρτά γυαλιά ηλίου: Τα κυρτά γυαλιά ηλίου είναι κατασκευασμένα με τέτοιο τρόπο ώστε να εμποδίζουν το φως να περνάει γύρω από τον σκελετό. Μελέτες έχουν δείξει ότι σημαντική ποσότητα υπεριώδους ακτινοβολίας περνάει γύρω από τα απλά γυαλιά, μειώνοντας έτσι την προστασία που παρέχουν. Αντίθετα, τα κυρτά γυαλιά ηλίου με μεγάλο σκελετό προστατεύουν τα μάτια σας από όλες τις πλευρές.

Επίστρωση καθρέπτη: Οι κατοπτρικές επιστρώσεις αποτελούνται από λεπτές στρώσεις διαφόρων μετάλλων πάνω σε κανονικούς φακούς. Αν και μειώνουν την ποσότητα του ορατού φωτός που εισέρχεται στα μάτια, δεν θα πρέπει να συμπεραίνουμε ότι προστατεύουν καθολικά και από την UV ακτινοβολία.

Απορρόφηση 90% της υπέρυθρης ακτινοβολίας: Η υπέρυθρη ακτινοβολία είναι αόρατη και παράγει θερμότητα. Το ηλιακό φως έχει μικρή ποσότητα υπέρυθρης ακτινοβολίας και τα μάτια την ανέχονται καλώς. Ωστόσο, κάποιοι κατασκευαστές γυαλιών ηλίου διαφημίζουν ότι τα γυαλιά τους προστατεύουν από την υπέρυθρη ακτινοβολία, χωρίς όμως να έχει αποδειχθεί η βλαπτική επίδρασή της στα μάτια.

Φίλτρο μπλε φωτός: Ακόμη υπάρχει διχογνωμία για το αν το μπλε φως είναι βλαπτικό για τα μάτια. Οι φακοί που εμποδίζουν το μπλε φως έχουν μια κεχριμπαρένια χροιά κάνοντας τα αντικείμενα να φαίνονται κίτρινα ή πορτοκαλί. Θεωρητικά, αυτή η απόχρωση βοηθάει στο να διακρίνονται καλύτερα τα αντικείμενα που βρίσκονται σε απόσταση, ειδικά στο χιόνι ή στην ομίχλη. Γι’αυτόν τον λόγο, τα κίτρινα γυαλιά είναι δημοφιλή στους σκιέρ, τους κυνηγούς, τους ιστιοπλόους και τους πιλότους.

Πηγή: American Academy of Ophthalmology (https://www.aao.org)

Ελεύθερη απόδοση από τα άρθρα:

1. Sunglasses: Protection from UV Eye Damages It COVID-19 or Allergies?

Written By: David Turbert

Apr. 21, 2014

2. The Sun, UV Radiation and Your Eyes

Written By: David Turbert

Aug. 28, 2014

3. Summer UV Eye Safety

Aug. 08, 2019

4. Recommended Types of Sunglasses

Dec. 12, 2015

Covid-19 ή Αλλεργία

Είναι πλέον γνωστό ότι ο κορωνοϊός, πέρα από τα υπόλοιπα συμπτώματα, μπορεί να προκαλέσει και μόλυνση του επιπεφυκότα (επιπεφυκίτιδα). Αν και βρισκόμαστε σε μια “παύση” της πανδημίας του COVID-19, οι ανοιξιάτικες αλλεργίες μπορεί να ξανασημάνουν συναγερμό αναφορικά με την υγεία μας. Εύλογα τίθεται το ερώτημα: τα δακρυσμένα μάτια και η ρινική καταρροή είναι συμπτώματα του νέου κορωνοϊού ή απλά συμπτώματα αλλεργίας;

Πρέπει να ανησυχώ αν τα μάτια μου δακρύζουν και έχω κνησμό*;

Ένας από τους πιο απλούς τρόπους για να διαχωρίσουμε την αλλεργία από την λοίμωξη με κορωνοϊό είναι να εξετάσουμε τα μάτια. Αν τα μάτια σας είναι κόκκινα, δακρύζουν και εμφανίζουν κνησμό*, είναι πολύ πιθανό να πάσχετε από αλλεργική επιπεφυκίτιδα. Η επιπεφυκίτιδα από κορωνοϊό γενικά δεν προκαλεί κνησμό* ούτε δυσάρεστη αίσθηση στα μάτια που συνοδεύεται από δακρύρροια. Μια ακόμη σημαντική διαφορά μεταξύ των εποχικών αλλεργικών συμπτωμάτων και των συμπτωμάτων του κορωνοϊού είναι η παρουσία/απουσία πυρετού. Στην αλλεργία, ο πυρετός απουσιάζει, ενώ η λοίμωξη από κορωνοϊό συχνά χαρακτηρίζεται από πυρετό.

Πώς σχετίζονται οι αλλεργίες, ο κορωνοϊός και τα "κόκκινα μάτια";

Υπάρχουν αναφορές ότι ασθενείς με κορωνοϊό μπορεί να εμφανίσουν επιπεφυκίτιδα (“κόκκινα μάτια”). Τα συμπτώματά τους μοιάζουν με τα τυπικά συμπτώματα της επιπεφυκίτιδας. Ωστόσο, και οι αλλεργίες μπορεί να προκαλέσουν τα ίδια οφθαλμικά συμπτώματα – συμπεριλαμβανομένων της ερυθρότητας και του κνησμού*. Συνεπώς, πώς μπορούμε να ξεχωρίσουμε τις δύο παθήσεις;

Η αλλεργική επιπεφυκίτιδα συνήθως προσβάλλει και τα δύο μάτια με κνησμό, αίσθημα καύσου και ερυθρότητα. Οι ασθενείς μπορεί να νιώθουν ότι υπάρχει κάποιο ξένο σώμα στο μάτι τους και μπορεί να υπάρχει οίδημα** γύρω από τα μάτια. Επίσης, συνήθως υπάρχουν και άλλα συμπτώματα αλλεργίας, όπως το φτάρνισμα και η καταρροή. Εκτός αυτού, η αλλεργική επιπεφυκίτιδα συνήθως συμβαίνει κάθε χρόνο περίπου την ίδια εποχή.

Αντίθετα, η ιογενής επιπεφυκίτιδα είναι γενικά μεμονωμένο περιστατικό. Επίσης, προκαλεί μεν και αυτή αίσθημα καύσου και ερυθρότητα, αλλά συνήθως συνοδεύεται από εκκρίσεις (“τσίμπλες”) που είναι πιο παχύρευστες και πιο κολλώδεις σε σχέση με την αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Ο γιατρός θα πρέπει να υποπτευθεί πιθανότητα λοίμωξης από κορωνοϊό, αν έχετε επιπεφυκίτιδα μαζί με:

Άλλα πιθανά συμπτώματα κορωνοϊού που δεν συνδυάζονται με αλλεργία είναι οι διάρροιες και η ναυτία.

Αν δεν είμαι σίγουρος/η για την πάθηση που έχω;

Κατ’ αρχάς, μην πανικοβάλλεστε. Αν τα οφθαλμικά συμπτώματα αλλεργίας δεν συνοδεύονται από τα κύρια συμπτώματα του κορωνοϊού (όπως αναφέρθηκαν παραπάνω), δοκιμάστε να τα αντιμετωπίσετε όπως συνήθως τα αντιμετωπίζετε (βλ. εδώ). Αν τα συμπτώματα επιμείνουν παρά την θεραπεία, επικοινωνήστε με τον οφθαλμίατρό σας. Ωστόσο, αν τα οφθαλμικά σας συμπτώματα, παρότι μοιάζουν με αλλεργικά, συνοδεύονται από κάποιο σύμπτωμα λοίμωξης από κορωνοϊό, επικοινωνήστε άμεσα με τον προσωπικό σας γιατρό για παροχή ιατρικών συμβουλών, ειδικά αν έχετε δύσπνοια, πόνο στο στήθος ή πυρετό. Εν τέλει, να θυμάστε τα βασικά βήματα προστασίας του εαυτού σας και των ματιών σας: να πλένετε τα χέρια σας συχνά και σχολαστικά και να αποφεύγετε να αγγίζετε τα μάτια ή το πρόσωπό σας. *κνησμός = φαγούρα **οίδημα = πρήξιμο

Πηγή: American Academy of Ophthalmology (https://www.aao.org)

Ελεύθερη απόδοση από το άρθρο: Is It COVID-19 or Allergies?

Written By: Kierstan Boyd

Reviewed By: J Kevin McKinney MD

Apr. 14, 2020

2ο Ιπποκράτειο Πανελλήνιο Συνέδριο Γενικής Ιατρικής και Π.Φ.Υ.

Με μεγάλη επιτυχία και πληθώρα συμμετοχών πραγματοποιήθηκε το 2ο Ιπποκράτειο Πανελλήνιο Συνέδριο Γενικής Ιατρικής και Π.Φ.Υ., το οποίο έλαβε χώρα από 28/2/2020 έως 2/3/2020 στα Ιωάννινα. Στα πλαίσια του συνεδρίου παρουσιάστηκε η μελέτη μας με θέμα “ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΑΠΟΨΕΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ & ΕΞΕΤΑΣΗ ΓΙΑ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗ ΑΜΦΙΒΛΗΣΤΡΟΕΙΔΟΠΑΘΕΙΑ”. Η εν λόγω εργασία πραγματοποιήθηκε στο Κ.Υ. Ν. Μαδύτου κατά το χρονικό διάστημα από 1/11/2019 έως 31/1/2020. Συμμετείχαν 130 διαβητικοί ασθενείς, οι οποίοι απάντησαν σε ένα ερωτηματολόγιο και υποβλήθηκαν σε πλήρη οφθαλμολογική εξέταση. Τα συμπεράσματα της μελέτης ήταν ιδιαιτέρως χρήσιμα καθώς ανέδειξαν σημαντικές πτυχές αναφορικά με την ευαισθητοποίηση των διαβητικών ασθενών σχετικά με την ασθένειά τους και τις πιθανές επιπλοκές αυτής στα μάτια. Είναι χαρακτηριστικό ότι μόλις το 6% των διαβητικών γνωρίζει τι είναι η διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια και μόνο 4 στους 10 υποβάλλονται στον προβλεπόμενο οφθαλμολογικό έλεγχο. Επιπλέον, είναι η πρώτη μελέτη στην Ελλάδα που καταγράφει την συχνότητα εμφάνισης διαβητικών επιπλοκών στα μάτια (περίπου 13%) έστω και σε μικρό δείγμα. Ακόμη, από την έρευνα προέκυψε ότι η κακή ρύθμιση και η διάρκεια του Σακχαρώδη Διαβήτη είναι δύο πολύ σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για την εμφάνιση διαβητικής αμφιβληστροειδοπάθειας (συμπεράσματα που προκύπτουν και από την διεθνή βιβλιογραφία). Τέλος, μέσα από την μελέτη κατέστη σαφές ότι είναι εξόχως σημαντικός ο ρόλος που μπορεί να διαδραματίσει ο οικογενειακός γιατρός, σε επίπεδο πρόληψης, στην φροντίδα του διαβητικού ασθενούς μέσω της ενημέρωσης και της παραπομπής του στον οφθαλμίατρο για τον απαιτούμενο έλεγχο.